期刊简介
本刊是由国家科委批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院等主办，向国内外公开发行的国家级学术性期刊，本刊物重点着眼于国内外有关消化系统疾病的新成果、新技术等，突出中西结合，理论与临床相结合，提高与普及相结合之大特点。
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首页>中国中西医结合消化杂志
- 杂志名称：中国中西医结合消化杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
- 国际刊号：1671-038X
- 国内刊号：42-1612/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
重症急性胰腺炎肠内营养不能耐受危险因素的临床研究
孙海英；孙会志；张秀娜；李冰君
关键词：重症急性胰腺炎, 肠内营养, Logistic回归分析, 危险因素
摘要：[目的]探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠内营养不能耐受的危险因素.[方法]选取2014年1月～2018年5月收治的重症急性胰腺炎行肠内营养治疗患者295例,根据患者是否出现肠内营养不能耐受,分为耐受组(174例)及非耐受组(121例),比较2组患者临床资料,对有统计学差异的指标采用多因素Logistic回归分析判断肠内营养不能耐受独立危险因素.[结果]295例患者中121例出现肠内营养不能耐受,其发生率为41.02％.多因素分析显示:腹内压＞20 cmH2O(OR =6.834,P=0.001,95％CI:1.441,21.292),APACHEⅡ＞20分(OR=6.247,P=0.003,95％CI:1.436,20.572),禁食时间＞72 h(OR =6.013,P=0.009,95％CI:1.391,19.347),血清白蛋白＜25 g/L(OR=5.435,P=0.013,95％CI:1.043,14.179),是SAP患者肠内营养不能耐受发生独立危险因素,添加可溶性纤维(OR =0.258,P=0.010,95％CI:0.048,0.739)是SAP患者肠内营养不能耐受发生独立保护因素.而机械通气(OR=1.762,P=0.145,95％CI:0.598,6.018),CVP＞ 11 cmH2O(OR=2.106,P=0.085,95％CI.0.609,8.678)非SAP患者肠内营养不能耐受发生独立危险因素.[结论]SAP患者行肠内营养不能耐受的独立危险因素为腹内压及APACHEⅡ评分增高,禁食时间延长及严重低蛋白血症,而肠内营养过程中合理添加可溶性纤维饮食是其保护因素,针对上诉因素应早期识别,进而降低肠内营养不能耐受的风险.
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