期刊简介
本刊是由国家科委批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院等主办，向国内外公开发行的国家级学术性期刊，本刊物重点着眼于国内外有关消化系统疾病的新成果、新技术等，突出中西结合，理论与临床相结合，提高与普及相结合之大特点。
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首页>中国中西医结合消化杂志
- 杂志名称：中国中西医结合消化杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
- 国际刊号：1671-038X
- 国内刊号：42-1612/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎66例临床分析
胡海燕；赵青；金翠；高朝燕
关键词：牛奶蛋白过敏, 直肠结肠炎, 婴儿
摘要：[目的]探讨牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎(AP)临床特征、有价值的诊断手段、有效的治疗及预后.[方法]对66例牛奶蛋白诱导的AP患儿行末梢血常规及嗜酸细胞检测、便常规+潜血、便培养、生化全项、食物特异性IgG抗体检测、血清总IgE检测、电子结肠镜检查及肠黏膜病理组织学检查,给予回避牛奶及奶制品等饮食干预,症状缓解后行开放性激发试验确诊,随访中每3～6个月逐步调整饮食配方直至耐受.[结果]牛奶蛋白诱导的婴儿AP以腹泻、便血为主要症状,末梢血嗜酸性粒细胞增高(63.6％)、食物特异性IgG抗体检测显示牛奶阳性者达80.3％[(38+15)/66],电子结肠镜检查100％均显示阳性结果,结肠镜下结肠及直肠黏膜表现多发充血、水肿、糜烂灶,可见圆形红斑、多发浅小溃疡、出血斑及弥漫性颗粒样隆起,黏膜改变多样,可单一出现,也有混合出现且在肠腔内弥漫分布、波及范围较广,其病理结果显示黏膜慢性炎及嗜酸性粒细胞浸润.给予回避牛奶蛋白以氨基酸奶粉替代,1周缓解率即有效率达96.97％(64例),随访1年,63例(95.45％)获得耐受.[结论]牛奶蛋白诱导的婴儿AP以慢性反复便血、结肠及直肠黏膜弥漫性改变、嗜酸性粒细胞浸润、末梢血嗜酸细胞升高、牛奶特异性IgG阳性为特征,在去除母乳和患儿食物中牛乳蛋白后48～72 h内症状缓解则有助于诊断,治疗以饮食干预为有效并可逐步获得耐受,预后较好.
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