期刊简介
本刊是由国家科委批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院等主办，向国内外公开发行的国家级学术性期刊，本刊物重点着眼于国内外有关消化系统疾病的新成果、新技术等，突出中西结合，理论与临床相结合，提高与普及相结合之大特点。
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首页>中国中西医结合消化杂志
- 杂志名称：中国中西医结合消化杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
- 国际刊号：1671-038X
- 国内刊号：42-1612/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
中西医结合内镜治疗消化性溃疡30例
张滨
关键词：消化性溃疡, 内镜治疗
摘要：1998年9月～1999年11月，我院应用中西医结合内镜治疗消化性溃疡30例，取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料：60例患者均经胃镜检查证实为消化性溃疡。将患者随机均分成两组，中西医结合内镜治疗组、对照组各30例。治疗组男26例，女4例；年龄15～72岁。对照组男23例，女7例，年龄20～52岁。两组病例病程均为15 d～10年。1.2 治疗方法：两组均以中药随证施治，西药对症治疗，抑酸、抗炎、止血。治疗组通过内镜对溃疡面进行清创，即通过用细胞刷刷除，清洗溃疡表面的坏死组织；在溃疡周围分4～6点注射抗溃疡及对粘膜起保护作用的药物溃疡Ⅰ号(庆大霉素、甲氰咪呱等混合液)，每次注射0.3～0.5 ml，在清创后的溃疡表面洒布具有祛腐生肌作用的中药溃疡Ⅱ号(冰片、三七、白芨、血竭等研末混合)，促进正常组织再生，每周1次，连续2～3次，至创口愈合。两组均以2周为1个疗程，1个疗程结束后复查胃镜并判断疗效。1.3 疗效判定标准：参照文献［1］。消化道症状消失，胃镜复查溃疡愈合为显效；消化道症状减轻或减少，胃镜复查溃疡表面缩小＞50%为有效；消化道症状无明显改善，胃镜复查溃疡面无变化或缩小＜30%为无效。2 结果 中西医结合内镜治疗组显效22例(73.4%)，有效8例(26.6%)，总有效率100%；对照组显效16例(53.3%)，有效11例(36.7%)，无效3例(10.0%)，总有效率90.0%。中西医结合内镜治疗组临床显效率、总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。3 讨论 近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多，胃粘膜保护作用减弱，幽门螺杆菌感染等因素是引起消化性溃疡的主要环节。H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂应用于消化性溃疡的治疗效果肯定。中医学认为，消化性溃疡属胃脘痛范畴，按其病因病机可分为外感寒邪、饮食不节、肝气犯胃、肝胃郁热，瘀血阻滞、脾胃虚弱、胃阴不足等证型，依据辨证情况，配合中药治疗，可促进溃疡面愈合［2］。我院在以上治疗的基础上，应用内镜进行局部治疗，直接对溃疡面进行清创、注射、敷药，使溃疡局部有较高的药物浓度，进一步加速了溃疡的愈合，疗程短、疗效高、止痛快。
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