期刊简介

               本刊是由国家科委批准,中华人民共和国卫生部主管,华中科技大学同济医学院等主办,向国内外公开发行的国家级学术性期刊,本刊物重点着眼于国内外有关消化系统疾病的新成果、新技术等,突出中西结合,理论与临床相结合,提高与普及相结合之大特点。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合消化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
  • 国际刊号:1671-038X
  • 国内刊号:42-1612/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合消化杂志2001年第02期

中药防治肝硬化门脉高压的研究进展

唐有为;姚希贤

关键词:肝硬化, 门脉高压
摘要:门脉高压(PHT)是肝硬化常见和危险的并发症。约70%的肝硬化患者会出现PHT和食管静脉曲张,其中30%有静脉曲张出血的危险。急性出血时,死亡率达40%~50%,生存的患者中,若不经治疗,70%左右迟早会再出血。对肝硬化PHT除手术和介入治疗外,可利用药物降低门脉阻力和减少门脉血流,达到减低门静脉压力,防治上消化道曲张静脉破裂出血。目前常用的西药主要有:血管加压素、生长抑素、β-受体阻滞剂、硝基类扩血管药、钙离子拮抗剂、α1-受体阻滞剂或激动剂、利尿剂、5-羟色胺阻滞剂。NO合成抑制剂硝酸左旋精氨酸、多巴胺拮抗剂、血小板活化抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、秋水仙碱等都有降门脉压作用。此外,通过防治肝纤维化进而预防或改善PHT亦是有效的方法。星状细胞活化和增殖是肝纤维化的中间环节,而转化生长因子β(TGFβ)和血小板衍生生长因子(PDGF)又是星状细胞的重要介导因子。故对上述环节的治疗可阻止肝纤维化的进展,甚至使其逆转。目前西药尚缺乏有效的抗肝纤维化治疗方法,中药治疗肝纤维化的研究取得一些进展。由于肝硬化PHT的发病机制较为复杂,单一药物很少能将门脉压降低20%以上,且常伴副反应。采用不同作用机制的药物联合治疗是新趋向。现将近年有关中药或中西药联用防治肝硬化PHT的研究介绍如下。